尊敬的老师:
您好!
因本人家离学校较远,每天在学校与家之间往返需要花费大量的时间,加之现在晚自习时间到晚上十一点半,回家路途较远,出于安全方面的考虑,也为了能更好的把心思集中于学习上,特此提出申请能够在学校住宿。
现在我已经是一名中学生了,应该养成独立生活的习惯,努力培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。应该学会融入集体,和大家和睦相处,学会与人交往,不断培养自己在集体中学习和与同学相处交往的能力。其次住在学校,我可以有更多的时间与同学之间进行互动学习,加强交流和沟通,不断提高自己的文化素质,寻找自身存在的不足问题。
住校期间,我一定遵守学校的各项规章制度,努力学习,希望老师能够给予批准我的住校申请,准予我住宿学校。
此致
敬礼
学生:
家长:
20XX年11月28日
XXX学校:
我是本校XXX级XX班学生XXX,性别X,家住XX乡XX村XX社,家庭距离学校约XXX公里,目前长年居住在家中的亲人有:XXXXXXXXX。因我家距学校较远,每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障;回家后,家中亲人无法辅导学习,生活上我基本是自己照顾自己,也得不到心理疏导,留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况,经与家人慎重商议并得到亲人的同意,我决定申请XXX年XX季学期在学校住校学习生活,并保证向家长宣传学校各项管理制度,尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿舍(食堂)管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度,并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度(纪律)造成事故的责任。
特此申请
学生签名: 年月日
家长签写意见并署名: 年月日
班主任签署意见名署名: 年月日
政教处签写意见并加盖印章: 年月日
学生宿舍管理员签写意见并署名: 年月日
学生姓名XXX 性别X 族别X 出生年月XXX.X.X 班级XXXX 家庭住址XXXXXXXXXX 家长姓名XXX 联系电话XXXXXXXXXX
我自愿申请到堰塘中学学生宿舍住宿,遵守宿舍管理的一切规章制度,听从宿管老师的分工安排,尊敬师长,不在宿舍内外大小便,不攀爬窗户、阳台、扶梯、水塔;不从窗户往外倒脏水、扔垃圾,不带管制刀具、棍棒及易燃、易爆物品进入宿舍;不私自拆接宿舍内的电器,不私自安接电路和使用电器。
入住以后,讲究卫生,随时保持宿舍内清洁,并定期对走廊、过道、楼梯、洗漱间进行清理和打扫,定期擦试门窗、玻璃等。并且随时注意不出安全事故。
进宿舍,爱护公共财物,损坏照价赔偿,并保管好自己的财物,财物被盗自己负责。
住校期间,如果不遵守纪律,不按时作息,出现任何不安全事故,均由本人负责。
住校学生如有既往病史的,要自备应急药品,否则出现意外,自己负责。
如违反学校管理的有关规章制度,则自己搬出学校宿舍,另找住处。
以上各条,如学生本人和家长无意见,则签字后方可入住。
学生本人签字:
学生家长签字:
二0一0年九月一日
请关注我们微信公众号:mw748219